партнерский проект
К главной

Выгодное здоровье: как забота о людях помогает снижать расходы государства

Выгодное здоровье:
как забота о людях помогает снижать расходы государства

0

Автор «20 идей по развитию России» предложил ряд инициатив, позволяющих пополнить бюджет за счет улучшения качества жизни россиян

С 2016 года Дмитрий Давыдов публикует идеи, реализация которых способна изменить многие сферы жизни в стране. Кроме того, отмечает автор проекта «20 идей по развитию России», эти предложения способны принести финансовую пользу за счет прямых поступлений в госбюджет, сокращения расходов или повышения благосостояния людей. По оценке Давыдова, претворение в жизнь даже части его идей способно принести бюджету России более 2 трлн рублей в год.

Значительная часть этой суммы сформируется за счет того, что люди будут более здоровыми. Разберемся, как снизить число неинфекционных заболеваний и уменьшить воздействие грязного воздуха на россиян, а также как это поможет сэкономить миллиарды рублей государственных расходов.

Молодость без дыма

Хронические неинфекционные заболевания сокращают и усложняют жизнь людей, а также приносят серьезный финансовый ущерб. Убытки государства здесь могут быть прямыми, это, к примеру, выплаты пособий по инвалидности. Потери могут быть и косвенными, как, допустим, недополученные проценты роста ВВП в связи с преждевременной смертностью.

Согласно подсчетам Национального медицинского исследовательского центра профилактической медицины Минздрава России, только курение в 2016 году принесло 46,1 млрд рублей прямых убытков бюджета и 375,3 млрд рублей косвенных. Масштаб потерь оказался столь серьезным из-за того, что многие россияне начинают курить в молодом возрасте, а затем курят всю оставшуюся жизнь. По оценке Минздрава, обычный возраст начала курения табака в России составляет 17–19 лет.

Для решения проблемы Дмитрий Давыдов призывает обратиться к успешному опыту Сингапура, где легальный возраст для взаимодействия с никотинсодержащими изделиями повысили до 21 года. Ограничение привело к снижению процента курящих людей: в 2020 году доля курильщиков уменьшилась до 10,1% по сравнению с 10,6% в 2019 году. Автор проекта предлагает ввести аналогичную меру в России. Кроме того, он считает необходимым увеличить штраф за вовлечение в курение людей младше 21 года и сделать более строгим наказание для продавцов никотинсодержащей продукции. В случае повторной продажи сигарет покупателю моложе 21 года продавец не только должен будет заплатить штраф, но и получит запрет на торговлю табаком на 6–12 месяцев.

С предложением Давыдова об увеличении легального возраста для взаимодействия с никотинсодержащими изделиями согласна начальник отдела программ по общественному здоровью Всероссийского общественного движения «Волонтеры-медики» Дарья Дерюжинская.

«Если курение табака опасно для здоровья взрослого человека, то для организма, который находится на этапе становления, эта опасность возрастает в несколько раз, — рассказала Дерюжинская РБК. — В юности находятся на стадии развития все системы и органы, есть свои особенности обмена веществ в организме. Поэтому молодой человек значительно чувствительнее к действию любых вредных веществ, в том числе и табачных ядов. К тому же, привыкая к курению в юном возрасте, подросток не только наносит вред своему организму, но и становится морально менее устойчивым к другим вредным привычкам. Курение может стать предтечей пристрастия к алкоголю и даже наркотикам. Так работает психика, которая еще не окрепла, но уже перешла границы запретного».

В разговоре с РБК эксперт высоко оценила инициативу увеличения законного возраста для покупки, употребления и хранения никотинсодержащей продукции до 21 года и отметила, что чем позже у человека появится возможность попробовать никотин, тем меньше вероятность, что он вообще его попробует.

Спустя пять лет после принятия мер распространение курения в стране может сократиться в два раза

Сохранение здоровья подростков принесет и финансовую выгоду. Как прогнозирует автор «20 идей по развитию России», спустя пять лет после принятия мер распространение курения в стране может сократиться в два раза. Из этого следует, что прямые и косвенные убытки государства от курения также снизятся вдвое: до 23 млрд и 187,64 млрд рублей соответственно.

«От снижения ущерба для ВВП страны госбюджет также получит выгоду. Ее можно оценить, если узнать, какую часть от ВВП составляет федеральный бюджет. В 2021 году этот показатель был 19%. Значит, сокращение числа курильщиков, помимо снижения прямых затрат, принесет пользу бюджету в размере 19% от 187,6 млрд, то есть еще 36 млрд рублей, за счет сокращения потерь для экономики. Таким образом, итоговая сумма составляет 59 млрд рублей в год (23 млрд плюс 36 млрд)», — подсчитал Давыдов.

Читайте также

Лечебный экспорт:как заработать на медицинском туризме в РоссииСортировка как обязанность:как избавиться от свалок в РоссииПоколение без курения:как спасти российских подростков от никотинаШтрафы премиум:как привязать наказание водителя к цене автомобиляЗнак статуса:сколько может принести госбюджету продажа автономеровДорожная настройка:как технологии помогут сберечь деньги государстваШтрафы по-новому:как пополнить госбюджет за счет нарушителейМакияж и шаурма:как отучить водителей отвлекаться от дорогиНекровный донор:как снизить дефицит органов для пересадки в РоссииКак укреплять общественную безопасностьи пополнять госбюджетДеньги на здоровье:как забота о людях пополняет госбюджетБольше не бездомный:как помочь тем, кто оказался на улицеДеньги на дороге:как пополнить госбюджетПряник за рекрутинг:что поможет трудоустроить людей с инвалидностьюСуперскорая:какая медицинская помощь необходима при инсультеОсобый контроль:как отучить начинающих водителей от нарушенийСканер для ДТП:как сделать разбор аварий более точным и быстрымУскорить скорую:как спасти людей с инсультомЗнаки отличия:зачем нужны персонализированные автомобильные номераКвот мало:как заинтересовать компании в найме людей с инвалидностьюКамера видит полис:как отучить водителей ездить без ОСАГОБрошенные и опасные:как решить проблему бродячих собак в РоссииВыгуливать обязан:каких норм не хватает в российских законах о животныхЛихач-контроль:как снизить число превышений скорости на дорогах РоссииШтрафы для богатых:как сделать справедливыми наказания для водителейСпасение застревающих:как сделать российские лифты безопаснееПроблема, о которой молчат:как отучить пьяных садиться за рульПрофилактика мании:как снизить зависимость от азартных игр среди россиянПлата за въезд:как снизить загруженность московских улиц раз и навсегдаРабота для подростка:как раннее трудоустройство помогает строить карьеруКоротко и дорого:как заработать на «красивых» автомобильных номерахНекровный донор:как снизить дефицит органов для пересадки в РоссииРассеянный на улице:чем опасны пешеходы и велосипедисты со смартфонамиДевальвация штрафа:как актуализировать наказания для водителейНовая безопасность:какие системы помогают не заснуть за рулемЕда и макияж:как заставить водителей не отвлекаться от дорогиУход и доход:как помочь семьям людей с инвалидностьюРеанимация на улице:как мобильное приложение может спасти тысячи жизнейШтрафы по ДНК:правила экологичного выгула собакПонятная метка на этикетке:о чем должен быть предупрежден покупательПоощрение и наказание:как баллы для водителей помогут снизить аварийность

Полезная еда и здоровые сердца

По оценке ВОЗ, во всем мире избыточная масса тела ежегодно становится причиной более 1,3 млн смертей. В странах Европы и Центральной Азии лишний вес есть у двух третей взрослых и трети детей. По масштабам распространения ожирение сравнимо с эпидемией.

Россию тоже затронула проблема неправильного питания и, как следствие, избыточной массы тела. Чтобы решить ее, Дмитрий Давыдов предложил ввести заметную и понятную маркировку всех продуктов питания с большим содержанием сахара, насыщенных жиров, натрия и калорий. А также внедрить всесторонний контроль качества продукции и упаковок, чтобы снизить долю этикеток с ложной информацией. Автор «20 идей по развитию России» убежден: эти меры позволят россиянам лучше следить за своим питанием и будут стимулировать производителей поставлять в магазины более здоровую пищу. Аналогичные меры уже существуют и приносят позитивные результаты во многих странах, включая Канаду, Китай, Чили, Бразилию, Аргентину и Израиль.

Данные за 2016 год показывают: убытки от нерационального питания (недостаток в рационе свежих овощей и фруктов, перебор с солью и красным мясом) в России составили 390 млрд рублей, а потери от ожирения — 606 млрд рублей. Автор проекта отметил: подсчитать напрямую доход от правильной маркировки для здоровья населения сложно, но работа в этом направлении сможет снизить экономический ущерб минимум на 40%.

Убытки от нерационального питания в России составили 390 млрд рублей, а потери от ожирения — 606 млрд рублей

«Отсюда и наш прогноз экономической пользы для госбюджета: 76 млрд рублей ((390 млрд + 606 млрд) × 0,4 × 0,19, где 19% — это ожидаемое отношение расходов госбюджета к ВВП страны)», — пояснил Давыдов.

Еще одна значимая проблема — инфаркты и инсульты. Кардиолог, доктор медицинских наук Роман Шахнович посчитал: «Если у нас в стране ежегодно умирают около 2,5 млн человек, то примерно 1,125 млн умирают от болезней системы кровообращения. Примерно 500 тыс. из них умирают от последствий ишемической болезни сердца».

Автор «20 идей по развитию России» подчеркивает: даже при наступлении инфаркта и инсульта реально предотвратить летальный исход, если реагировать быстро. Поэтому в своем проекте он описал три идеи, которые позволят незамедлительно оказывать помощь пациентам, повышая их шансы на выживание.

В первую очередь этому поспособствует внедрение специального мобильного приложения для ускорения старта реанимации при остановке сердца. Люди, которые загрузят и активируют приложение, будут получать уведомления от служб спасения о случаях внезапной остановки сердца поблизости. Любой желающий обладатель приложения сможет откликнуться и оказать необходимую помощь на месте происшествия.

Внедрение этого приложения должно пройти одновременно с появлением в общественных местах автоматических наружных дефибрилляторов (АНД). Обладая информацией о месте нахождения пострадавшего, специальными инструкциями о том, как оказывать первую помощь, а также доступными дефибрилляторами, россияне смогут помогать друг другу и снижать число смертей из-за внезапной остановки сердца.

Еще один способ — программа с искусственным интеллектом, обученным определять сердечные приступы, которая будет анализировать поступающие в скорую звонки. Такая система включена в службу экстренных вызовов Дании. Лишь в Копенгагене благодаря ей в год выявляют на 150 пациентов с внебольничным отказом сердца больше. Это позволяет начать сердечно-легочную реанимацию раньше и увеличивает шансы на выживание.

Третья инициатива Давыдова вдохновлена опытом Германии и Австралии, где функционируют особые машины скорой помощи с оборудованием для экстренной диагностики и терапии при инсульте. Появление таких машин в России поддержала врач-невролог реабилитационного центра «Преодоление» Татьяна Шмакова. По ее словам, в реабилитации часто нуждаются пациенты, у которых после инсульта сохранился выраженный неврологический дефицит, то есть нарушение чувствительности и координации, а также речевые нарушения. Из-за упущенного «терапевтического окна» такие люди не прошли терапию вовремя и столкнулись с тяжелыми последствиями инсульта.

«Создание специализированных мобильных бригад скорой поможет приблизить оказание специализированной медицинской помощи, попасть в терапевтическое окно и улучшить основные виды индикаторов качества оказания медпомощи», — рассказала Шмакова РБК.

Потеря ВВП по причине ранних смертей из-за неинфекционных хронических заболеваний в 2016 году составила 2,31 трлн рублей. Учитывая распространенность инфарктов и инсультов, Дмитрий Давыдов предположил, что как минимум 75% (1,73 трлн рублей) убытков возникает именно из-за них.

«Наши предложения в этой направленности позволят сократить преждевременную смертность и инвалидность от инфарктов и инсультов как минимум на 15%, — заявил автор „20 идей по развитию России“. — Это принесет за год 260 млрд рублей (15% от 1,73 трлн) экономике и 49,4 млрд рублей (19% от 260 млрд) госбюджету. Половину этой суммы могут составить расходы на обеспечение работоспособности предлагаемых нами решений. Как итог, прогнозируемая выгода напрямую для госбюджета — 25 млрд рублей».

Прибыль от чистого воздуха

В своих идеях Давыдов обращает особое внимание на экологические проблемы и их влияние на здоровье россиян. Чтобы снизить загрязнение воздуха, он предлагает сразу несколько мер. В частности, автор проекта считает необходимым установить ограничения на использование классического печного отопления и простимулировать людей к переходу на альтернативные источники тепла. Еще одна идея — внедрить технологию сканирования транспортного потока. Такая технология поможет выявлять автомобили, превышающие допустимую норму выбросов вредных веществ в атмосферу.

Автор «20 идей по развитию России» подчеркивает негативный эффект для экологии от дорожных заторов. Он предлагает разобраться с пробками в Москве, поэтапно установив сбор против пробок на въездах в столицу. Подобное ограничение зарекомендовало себя в Лондоне, который за 20 лет опустился в рейтинге загруженности дорог с первого на 49-е место.

Дополнительно сократить число заторов по всей стране Давыдов планирует с помощью 3D-сканеров для сбора данных на месте ДТП. Чем быстрее полиция будет работать на месте аварии, тем меньше вероятность, что вокруг места ДТП соберется многокилометровая пробка.

Идею появления в России подобных 3D-сканеров позитивно оценил руководитель общественной организации «Водители России» Олег Торош. В беседе с РБК он назвал устройство «полезным» и отметил его эффективность для коммерческих структур, которые выполняют функцию аварийных комиссаров, так как устройства могут увеличить скорость снятия информации на месте ДТП. «Если авария произошла в городе, прибор поможет снизить загруженность дороги и время, затраченное транспортом на преодоление участка, где произошло ДТП. Как следствие — некий экономический эффект, если это, например, коммерческий транспорт», — заявил Торош в интервью РБК.

По словам Дмитрия Давыдова, предложенные меры позволят сохранить жизни тысячам россиян в год. Вклад в экономику страны он оценивает в 0,9% от ВВП, или 1,177 трлн рублей (ВВП за 2021 год составил 130,8 трлн рублей).

«Расходы госбюджета составили 19% от ВВП в 2021 году. Эту долю можно использовать и в прогнозе финансовой пользы для бюджета, зная оценку для экономики в целом. Соответственно, для госбюджета внедрение наших предложений может означать сокращение расходов на 234 млрд рублей ежегодно (19% от 1,177 трлн). Операционные расходы и первоначальные расходы на установку, по нашим прогнозам, не должны превысить 35% от вышеуказанной суммы. Соответственно, в результате госбюджет получит порядка 152 млрд рублей в год (65% от 234 млрд)», — подытожил автор проекта.

Описанные выше предложения в общей сумме способны принести госбюджету России 312 млрд рублей в год. Совокупная польза от внедрения всех инициатив в рамках проекта «20 идей по развитию России» даст еще больший экономический эффект. Именно поэтому Дмитрий Давыдов надеется на законодательную поддержку своих инициатив со стороны государства.